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产业观察老年人照顾服务体系提速长期护理保险制度仍待完善

发布时间:2020-11-20 17:14:16 编辑:笔名
产业观察 老年人照顾服务体系提速 长期护理保险制度仍待完善 随着人口老龄化日益严重,如何为老年人提供更好的照顾服务体系成为关注的话题。  “一年前在南京公证处办理了公证遗嘱后,90多岁的张奶奶却一直放不下心来,一年内,她两次请公证员上门为自己修改遗嘱。她一会儿要把房子留给继子,过几天又想把首饰、存款留给侄子,一会儿又改了主意,说要把所有的财产给自己的朋友。经过深入了解,公证员终于发现,原来老人不放心的并不是自己的身后事,而是因为儿子不孝,他担心自己病重后没人照顾才几改遗嘱。”这是相关曾报道的一则新闻。  仔细品读新闻,不难看出,张奶奶几次修改遗嘱的原因其实是怕自己生病了无人照顾。  事实上,像张奶奶这种类似的案例在社会上并非少数。随着人口老龄化日益严重,如何为老年人提供更好的照顾服务体系成为关注的话题。  日前,国务院办公厅印发了《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》,明确了20项老年人照顾服务重点任务,涵盖了老年人衣、食、住、用、行、娱等各方面。  在基本生活保障方面,《意见》明确,全面建立针对经济困难高龄、失能老年人的补贴制度;鼓励与老年人日常生活密切相关的各类服务行业为老年人提供优先、便利、优惠服务;大力扶持专业服务机构并鼓励其他组织和个人为居家老年人提供生活照料、医疗护理、慰藉等服务;鼓励和支持城乡社区社会组织和相关机构为失能老年人提供临时或短期托养照顾服务;除极少数超大城市外,80周岁及以上老年人可自愿随子女迁移户口,依法依规享受迁入地基本公共服务等。  华南智慧创新研究院院长曾海伟在接受《中国产经新闻》记者采访时表示,《意见》的出台对老年人的基本民生保障提供了政策性的依据和方向,特别是给一些高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭的困难老年人提供了一个基本公共服务保障,同时,为各地创新和丰富老年人服务工作提供了广阔的空间。  当前,我国人口结构正在发生转变,有分析文章认为,我国已经不可逆转地从“多子年轻化社会”转向了“少子老龄化社会”。由于我国的家庭出现规模小型化、结构核心化、功能虚弱化、关系离散化、风险放大化的趋势,养老问题也接踵而至。  中国养老产业发展认为,我国高龄老人和失能、半失能老人占比较高,医养结合的养老服务需求迫切,基于高龄老人和失能老人的身体和健康状况,需要具有较强针对性的、专业性的、医养结合的长期护理服务,养老服务机构和设施是我国亟待补足的短板。  值得注意的是,慢性病、失能和半失能老人的比例在不断增加。来自中国老龄科学研究中心的资料指出,国际衡量老年人生活自理能力的指标包括吃饭、穿衣、上厕所、上下床、洗澡、室内等六项。其中任何一项调查回答“做不了”的,则定义为完全失能。任何一项都能做,但是“有困难,需要人帮助”的定义为“部分失能”。  记者在采访中了解到,对于长期患病、半失能、失能老人的长期照顾,目前主要依靠家庭子女或者养老院等机构。然而,随着独生子女家庭的增多,以及患病老年人几率逐步扩大,相较传统的家庭养老等机构也早已无法满足慢性疾病及失能老人的日常照顾需求。  稍早之前,业内人士分析,中国正“4—2—1”的家庭赡养困局。当两个独生子女组成的家庭要承担4个甚至更多老人的养老责任时,无论在经济还是精力上,都是“难以承受之重”。在房价、儿女抚养费用不断上涨以及就业竞争等社会经济压力下,家庭养老功能大大弱化,“养儿防老”的传统养老模式正受到冲击。  就当前的情况来看,针对失能老人的服务机构相对落后。养老机构床位缺乏,服务机构的数量也是屈指可数。  尽管我国社会化养老正在逐步成熟,但其所提供的服务项目仍然与现实需求“脱节”。  记者在采访中了解到,护理型床位是为失能老人提供长期生活照料与医疗护理的重要工具,然而,我国护理型床位总量却长期面临严重不足的问题。  此前,曾有专家以市为案例指出,全市有近18万重度失能老年人,但仅有10万张养老床位,其中能够为失能老人提供“医养结合”长期照护服务的床位仅约5万张,远不能满足重度失能老人的照护需求。  有业内人士分析指出,有的养老机构存在一床难求、需要排队数年才能入住的情况,也有一部分养老机构的入住率却不到10%。主要原因在于这些机构不能为失能老人提供专业的医疗护理服务,或者有服务但收费远远超出消费者的承受能力。  中国社会科学院人口与劳动经济所副研究员王桥在接受《中国产经新闻》记者采访时说,首先,农村“空巢化”问题比城市更加严重,因为缺乏照顾老年人的人员;其次,子女进城务工,失去了家庭照顾的功能;再次,农村社区不但缺乏有专业技能的照顾人员,医疗保健方面水平也较低。农村与城市相比,农村老年人的照顾服务体系更加滞后。  记者在采访中了解到,当前,我国城市老年人在养老金方面收入较高,可以聘请长期照护的服务人员,或者住进养老院。而农村老年人因为经济条件欠缺等原因,并不能得到很好的照护。  中国老龄科学研究中心副主任党俊武在接受采访时说道,农村老年人照顾服务不足的原因其实是历史形成的。我国长期以来实行的是城乡二元化发展思,现在提出城乡一体化发展的思还没有多长时间,历史欠账不可能在短时间内就能还上。  记者了解到,针对当前我国老龄、高龄、半失能及失能老年人群所面临的经济困难,国家在补贴制度政策方面也在不断完善。  截至2016年底,全国已有27个省份出台了高龄津贴政策,20个省份建立了养老服务补贴制度,17个省份建立了老年人护理补贴制度。下一步,民政部将积极争取加大公共财政支持力度,尽快推动实现以省级为单位制定对经济困难的高龄、失能老年人补贴政策全覆盖。  王桥认为,应该出台全国层面的长期照护保险制度。这是大力发展居家社区养老服务的战略构想,对于我国社会养老服务事业和相关产业而言,既是倒逼养老服务业发展的基础动力,也是推动养老服务产业发展的机遇。  王桥继续向记者指出,保险制度不妨由和一些国内专业的保险公司联合出台,建立一种具有中国特色的长期照护保险制度。当然,这种制度要依据我国国情,例如,是商业加,日本是加个人。那么,我们国家可以按照我国国情,因为我国人口太多,如果像日本那样,王桥认为其实是不适合的。  相较于王桥的观点,党俊武发表了自己的看法。他认为,一方面,要落实、国务院一系列应对人口老龄化的战略部署。重点落实近几年有关老年照顾服务方面的各种政策,确保这些政策能够落地和执行;另一方面,认真贯彻执行《意见》,从“以人为本、执政为民”的高度一条条地落实,各地要制定实施细则,出台配套政策,从人员到财政等各方面保障政策落地。  而日前,民政部社会福利和慈善事业促进司副司长孟志强在某新闻发布会上也表示,要做好老年人补贴制度与长期护理保险制度在筹资及待遇方面的制度衔接和管理衔接。百色治白癜风专业医院
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